Incidenza della psoriasi nel mondo

Articoli interessanti e approfondimenti. Quando non si sa dove collocare un nuovo argomento questa è la sezione adatta

Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Sergio » 12/10/2009, 13:58

Riporto alcune parti di un articolo su questo argomento. Si potrebbero avere buoni spunti per varie osservazioni. Ho sottolineato alcune frasi a mio parere particolarmente significative. (L'articolo sembra avere qualche annetto...)


La psoriasi è una malattia presente in tutto il mondo, ma la sua prevalenza, che aumenta con l'età, varia molto fra le diverse popolazioni. È particolarmente elevata nelle nazioni del Nord Europa, specie in Scandinavia, ove ad esempio in Norvegia colpisce il 4,8% della popolazione secondo Kavli et al. (1). Nelle isole Faroe, dove sono stati accuratamente studiati tutti gli abitanti, il 2,8% della popolazione era affetto dalla malattia (Lomholt (2), Hellgren (3), Brandrup e Green (4)). In Danimarca la prevalenza della psoriasi è stata calcolata intorno all'1,7% da Forssman (5) ed al 2,9% da Brandrup e Green (4), in Svezia al 2,3% fra gli uomini ed all'1,5% fra le donne (Hellgren (3)).
In Germania (Hoede (6)) la sua prevalenza sarebbe dell'1,3% e nel Regno Unito tra il 2 (Kidd e Meenan (7)) e l' 1,58% (Rea et al. (8)).
Negli USA la prevalenza viene stimata fra lo 0,5% ed il 2% (Johnson e Roberts (9)). Come in tutti i Paesi del mondo, anche negli USA la prevalenza della psoriasi sembra in progressivo aumento: secondo Johnson e Roberts (9) nel 1977 oltre un milione di Americani del Nord sarebbero stati affetti dalla malattia, mentre Sander et al. (10) nel 1993 calcolano una cifra compresa tra i 2.5 ed i 5 milioni, con un numero di nuovi casi che si aggira tra i 150.00 ed i 260.000 ogni anno. Bell et al. (11) in uno studio condotto a Rochester, Minnesota, negli anni 1980-83 riferiscono una incidenza di 57,6 nuovi pazienti psoriasici per 100.000 abitanti all'anno. Se questo dato fosse estrapolabile alla popolazione italiana, avremmo in Italia ogni anno circa 34.000 nuovi casi di psoriasi.
Nell'America Meridionale la psoriasi è invece notevolmente meno diffusa (0,97% della popolazione secondo Kerdel-Vegas (12)).
Anche in Africa (Lomholt (13)) e in Asia la malattia è notevolmente più rara che nel Nord America e in Europa. Nello Sri Lanka (Gunawardena et al (14)) la sua prevalenza è calcolata in meno dello 0.5%. Anche fra i Giapponesi (Shima e Havin (15)), tra i Cinesi (Yui Yip (16)), fra gli Americani neri di origine africana (Simons (17)), specialmente fra quelli originari dell'Africa Occidentale (Verhagen e Koten (18)) la malattia è molto meno frequente che fra gli Americani bianchi.
La psoriasi è infine praticamente assente tra gli Indiani di America, sia del Nord che del Sud (Convit (19)) e fra gli Eschimesi (Kavli et al. (20)).
(...)

Come è già stato riferito, nelle popolazioni bianche di origine europea la psoriasi colpisce circa il 2% degli abitanti e questo dato è probabilmente sottostimato, in quanto le statistiche demografiche più recenti sembrano dimostrare un continuo aumento della incidenza della malattia, forse reale, a causa dei cambiamenti delle condizioni ambientali, delle abitudini alimentari ed edonistiche, dovute anche all'aumentato e più diffuso benessere, ma più probabilmente apparente per una migliore conoscenza della malattia anche da parte del pubblico. Si può quindi calcolare che in Europa, su di una popolazione di circa 635 milioni di abitanti, esista un numero di psoriasici variabile tra i 6 ed i 13 milioni; in Italia possiamo ragionevolmente presumere che essi siano più di un milione. Questi dati sono dovuti ad estrapolazioni del tutto presuntive, in quanto mancano, specialmente nel nostro Paese, delle ricerche epidemiologiche di vasta portata.


http://www.medfor.net/special/dermat/ps ... epidem.htm
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Ellys » 13/10/2009, 9:55

Ci vorrebbe un censimento serio...
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Sergio » 13/10/2009, 11:43

Il fatto che la psoriasi sia in aumento in Occidente e sia molto più bassa nel sud del mondo fa pensare ad una relazione con gli stili di vita. Alimentazione, farmaci, stress e cattive abitudini generali tipiche dei paesi industrializzati sembrano avere una certa influenza sulla diffusione della malattia, in barba alle teorie "genetiche".
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Ellys » 13/10/2009, 12:53

Dipende sempre da cosa si intende per teorie genetiche... Tu cosa intendi?
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Sergio » 13/10/2009, 12:59

Io??? Bisognerebbe chiederlo ai sostenitori delle stesse: ormai si vede una causa genetica per ogni tipo di malattia. Oggi, se mangi pesante ed hai un peso sullo stomaco, ti senti dire che è genetico ...!!! ;)
Ultima modifica di Sergio il 13/10/2009, 13:08, modificato 1 volta in totale.
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Ellys » 13/10/2009, 13:07

Sergio ha scritto:Io???

Eh si, :shh: tu...
Mica ho scritto io "in barba alle teorie genetiche"... Volevo solo capire a quale delle tante ti riferivi... ;)
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Sergio » 13/10/2009, 13:10

Allora: fino a qualche anno fa se chiedevi ad un medico le cause della psoriasi ti rispondeva che erano sconosciute. Oggi ti dice che sono genetiche. Bisognerebbe farsi spiegare da costoro che cosa intendono.
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Alessandro Martella » 26/10/2009, 12:56

La segnalazione di sergio è interessante per diversi motivi che necessitano un commento:

- Così come riportato per la psoriasi, ovvero che non è presente negli indiani d'america, sono molte le malattie che alcune popolazioni non conoscono. Ad esempio, anche l'acne è sconosciuta in alcune popolazioni africane, le quali però sviluppano il problema se cambiano stile di vita e soprattutto migrano dallo posto d'origine. Questo significa che sono molti i fattori, non tutti noti, che possono concorrere a favorire l'insorgenza o il peggioramento di una data patologia.

- In occidente, c'è una grande attenzione verso determinate malattie tanto da correre il rischio di sovrastimare l'incidenza, ovvero considerare ad esempio per psoriasi anche manifestazioni cutanee estremamente minime che potrebbero essere altro. Perché c'è una grande attenzione e la tendenza a sovrastimare? Per tanti motivi... :o
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Sergio » 26/10/2009, 18:09

Che la psoriasi possa attualmente essere sovrastimata è certo possibile ma, come dicono all'inizio dell'articolo, probabilmente era più sovrastimata nel passato proprio perchè era confusa con altre patologie della pelle. In particolare nell'articolo si dice:
Nell'antichità, nel medioevo e anche nei tempi moderni fino alla metà del secolo scorso era confusa con la lebbra, della quale veniva considerata una forma non mutilante e non contagiosa chiamata "lepra graecorum" nella sua forma cronica e stabile e "psora leprosa" nella forma attiva o instabile, policiclica e confluente. Perfino nella classica descrizione della psoriasi fatta da Willan nel 1808 veniva usato il termine "lepra". Si deve finalmente a Hebra la definitiva dimostrazione che le due forme suddette erano un' unica malattia che non aveva nulla a che vedere con la lebbra.


Oggi magari ci sarà più attenzione, come ancora detto nell'articolo, ma mi sembra poco probabile che l'aumento della malattia sia dovuto solo a questo. Mi sembra più logico che l'aumento riscontrato si abbini all'aumento generalizzato di tutte le patologie "moderne" di chiara origine, come dire, ...comportamentale. Es.: obesità, diabete, cancro, cardiopatie, allergie, asma, ...tutte malattie senz'altro dovute principalmente agli stili di vita attuali del mondo occidentale.

Molto interessante il fatto che anche l'acne sia soggetta alle stesse dinamiche, e anche questo alla faccia delle teorie più in voga, che tirano in ballo fattori ormonali e altre amenità del genere.
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Re: Incidenza della psoriasi nel mondo

Messaggiodi Alessandro Martella » 26/10/2009, 21:54

Piccola precisazione sull'acne: i fattori ormonali sono importanti ma concorrono insieme ad altri per determinare il problema. Lo stesso dicasi per molte altre condizioni.

In fondo penso che generalmente tre sono gli elementi caratterizzanti una patologia:

- predisposizione personale e/o familiare
- stile di vita
- ambiente

Oggi conosciamo solo parte di essi e il vero problema è trovare il filo di congiunzione.
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