Dosaggio ed effetti collaterali dell'Isotretinoina

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Questo argomento contiene 197 risposte, ha 25 partecipanti, ed è stato aggiornato da Dott. Alessandro Martella Dott. Alessandro Martella 4 mesi, 2 settimane fa.

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  • #74
    Dott. Alessandro Martella
    Alessandro Martella

    E’ un farmaco tossico! Possibile che ancora oggi i medici, perché sono anche loro i miei colleghi sostengano che l’Isotretinoina sia un farmaco tossico?Di cosa stiamo parlando?L’Isotretinoina è un vecchio farmaco, indicato in casi selezionati di Acne, funziona benissimo ma che richiede solamente un controllo e un monitoraggio sistematico durante il periodo di trattamento.Insieme cerchiamo con questa discussione di condividere le vostre esperienze personali e da parte mia quella professionale per fare chiarezza su questo argomento.

    #13244

    Salve Dott.Martella, sono una ragazza di 23 anni ed ho iniziato da qualche giorno il trattamento con Isotretinoina ; volevo farle una domanda: dato che durante il trattamento non si può utilizzare la ceretta, per la depilazione è possibile fare uso di una crema depilatoria apposita?
    Grazie

    #13249
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Domenica, si certo! Attenzione però a non irritare la pelle!

    #13246
    Angela
    Angela
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    Salve Dottore
    Ho Terminato la Cura Con Isoriac a Maggio Saranno 2 Anni
    Vorrei Sapere Quando e Possibile Una Gravidanza Sicura? Se Dopo la Cura C’è Stata La dimostrazione Di qualche Ragazza Che ha Avuto Dei Figli Sani..
    Il mio Medico Di Famiglia Mi ha detto di aspettare ancora Qualche anno perché Il Farmaco c’è Nel DNA qundi Dico Se c’è Stato un Cambiamento Nel DNA qundi Non Potrò Mai Avere Figli Sani?
    Scusatemi l’ignoranza Nel Esprimere Le Parole
    Cordiali Saluti

    #13250
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Angela, devi sapere che già dopo un mese dalla sospensione del faramco è possibile avere una gravidanza senza alcun problema. Così come i possibili rischi per il feto sono possibili solo ed esclusivamente in corso di trattamento con Isotretinoina e non dopo. Non condivido, invece, quanto ti è stato detto dal medico di medicina generale perché il faramco non si accumula nel DNA!

    #13247
    Angela
    Angela
    Bloccato

    La Vostra Risposta mi ha Dato Molto Sollievo
    Perche Come Mi aveva Detto Lui Di Aspettare Ancora Altri Anni Qundi In Me Ho Pensato Di Non Avere più La Possibilità Di Avere Figli Sani.
    La Ringrazio Veramente Con Il Cuore Di Avermi Tolta Questo Brutto Pensiero
    Cordiali Saluti

    #13251
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Grazie a te Angela!

    #13245

    Gentile dottore il mio dermatologo ha da poco ordinato a mia figlia di 15 anni per curare l’acne l’isotretinoina dopo aver provato varie creme e antibiotici con esito negativo. Il mio medico di base però i visti i notevoli effetti collaterali mi ha consigliato di provare prima oleogel codex che cosa ne pensa di questa soluzione?

    #13248
    Angela
    Angela
    Bloccato

    Salve Dottore Ho Fatto un Prelievo del sangue e le Golubine Gamma Sono Uscite Un po alte il mio dottore di famiglia dice che è per via di isoriac sono passato 2 anni e il Farmaco è Ancora Nel Corpo?
    Poi Non Riesco a Capire Ho contattato un Dermatologo e mi ha detto che lui non lo prescrive l isotretinoina alle donne perché il rischio è alto e anche dopo anni si accumula nel corpo allora se fosse così perché dicono di aspettare un mese e altri dicono anni non riesco a capire
    Cordiali saluti

    #13252
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Gabriella, con tutto il rispetto del suo medico di famiglia seguirei il consiglio del dermatologo che per competenza avrà avuto valide ragioni per consigliare l’isotretinoina.Se alla base di questo dubbio è presente una mancanzza di fiducia nei confronti dello specialista, le consiglio di consultare un altro dermatologo

    #13253
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Angela, capisco le tue osservazioni ma devi sapere che su questo farmaco, ahimè, ci sono molte inesattezze e improvvisazioni. Mi spiace tanto che ti stiano bersagliando con informazioni non attendibili.  

    #13242

    Salve dottore, sono una ragazza di 18 anni, il dermatologo mi ha prescritto aisoskin per 4 mesi , son al 3 mese di cura, non ho avuto eccessivi miglioramenti, nel senso che raramente mi spunta qualche piccolo brufolo ma niente di che , pero appena mi tocco il viso viene via la pelle e rimangono piccole ferite che fanno male e tardano a guarire, come posso fare ? Mi puo consigliare qualche crema idratnate?

    #13254
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Erika, è molto strano che la pelle stia desquamando e contestualmente non sia evidente il miglioramento. Di solito sono due procesi che procedono di pari passo. Sicuro che si tratta di una persistenza dei brufoli e non delle macchie rosse quali esiti dei brufoli pre-esistenti?

    #13288

    Salve dottore,
    sono una ragazza di 18 anni e ho un acne nodulo cistica non grave ma persistente dato che mi spuntano continuamente quei 3-4 brufoli a volte piccoli, a volte molto grandi in viso spesso anche conglobati tra loro. Domani inizierò ad assumere isotretinoina Difa Cooper 20mg al giorno e volevo chiederle se il peggioramento iniziale c’è sempre e in tutti i casi.
    Inoltre so che bere alcool è sconsigliato, non è il mio caso ma il mese prossimo farò un viaggio con gli amici e volevo chiederle se bere qualcosa per una sera comprometta con l’effetto della pillola.
    La ringrazio anticipatamente

    #13240

    Salve, per un problema di acne nodulo cistica la dermatologa mi prescritto l’ isotretinoina, sto aspettando l’ esito dei primi esami prescritti per procedere. Mi sembra starno però che siamo a marzo e leggo ovunque che il farmaco nob puà essere assunto nel periodo primaverile estivo. Quindi cosa faccio? Ci rinuncio? Come mai la dermatologa mi ha dato comunque questa cura nonostante sia sconsigliabile? Mi date un consiglio? Grazie

    #13255
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Erika, il peggioramento è una condizione che si può verificare ma non è la regola e quando si verifica può essere anche di modesta entità e durare solo pochi giorni. Il notevole miglioramento successivo giustifica anche questo eventuale momento del ciclo di trattamento. Bere alcool non compromette l’efficacia del farmaco ma è potrebbe contribuire ad un sovraccarico della funzionalità del fegato e siccome ne abbiamo solo uno ci penserei…

    #13256
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Giulia, segua tranquillamente le indcazioni del suo dermatologo perchè non si tratta di una controindicazione assoluta ma relativa e son sicuro che il suo specialista avrà saputo soppesare correttamente i vantaggi e gli svantaggi del trattamento per il suo caso specifico

    #13237

    Salve Dottore sono una ragazza di 26 anni.E’ da 3 anni che soffro di acne lieve, ma persistente nonostante i vari trattamenti.Per questo motivo la dermatologa mi ha prescritto 20mg al giorno di isotretinoina,cura iniziata il 1 aprile da proseguire fino alla fine di giugno.Volevo chiederle:
    1)ho evidente secchezza a livello delle labbra, nella cute ai lati della bocca e agli occhi che so essere comuni e infatti non me ne preoccupo e li tratto con burro di cacao,crema idrante e lacrime artificiali;invece non ho notato il famoso peggioramento iniziale.I brufoli continuano a comparire con la stessa frequenza e modalità di prima e se non fosse per la secchezza nemmeno mi accorgerei di prendere il farmaco.E’ normale che ancora il netto peggioramento non sia avvenuto, nonostante i 17 giorni di terapia?Il mancato peggioramento significa che i risultati sulla mia pelle arriveranno più tardi?Anche se ogni caso è a sè,secondo la sua esperienza quando dovrei avere il peggioramento e il successivo miglioramento?
    2)Visto che per terminare i 3mesi di terapia (iniziata il 1 aprile) arriverò a fine giugno, con la protezione solare potrò comunque abbronzarmi al mare questa estate?Se le può essere utile sono un fototipo III.
    La ringrazio per la disponibilità.

    #13257
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Elena, il peggioramento clinico in corso di terapia è un fatto frequente ma non necessariamente comune a tutti. Quindi anche se nel tuo caso non si è verificato non significa che la cura non stia funzionando. E poi, per i risultati è ancora presto. Porta pazienza. La protezione solare la consiglio caldamente!

    #13239

    Salve sono la mamma di un ragazzo di 13 anni che da circa due mesi sta prendendo isotretinoina da 20 nei giorni pari e 30 nei giorni dispari compreso la domenica , prescritta naturalmente dalla dermatologa che ha identificato subito l ‘ esistenza di un acne pigmentosa e cistica sul viso e sul tronco. Prima dell assunzione ha prescritto delle analisi specifiche per verificare la tollerabilità. Ha fatto fare anche VES E PCR. Questi valori sono altalenanti per esempio dopo un mese di cura la Ves era 26 , 4 e il pcr 9,8 ora a tre settimane di distanza la ves è 25,75 e il pcr 24,60. Le chiedevo se tutto questo è causa dell infiammazione. Il resto valori normali.
    Grazie per una sua eventuale risposta.

    #13258
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
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    Giuseppina, se non ci sono altre alterazioni dei parametri del sangue è molto probabile che siano una conseguenza dell’infiammazione cutanea

    #13241

    Gentile Dottore,
    Ho 22 anni e da quando ne avevo 13 continuo ad avere un acne lieve.
    Sono riuscita ad alleviare il problema prendendo la pillola anticoncezionale, i brufoli quindi mi vengono solo in periodo di stress o durante il ciclo.
    Ho il terrore di smettere di prendere la pillola perchè so che mi torneranno i brufoli, ma allo stesso tempo non è sano continuare senza fare delle pause….
    Questo farmaco è indicato esclusivamente per chi ha casi gravi di acne ?
    La mia è davvero lieve, ma mi colpisce davvero molto dal punto di vista psicologico in quanto mi faccio problemi anche ad uscire di casa e resto dipendente dal fondotinta (consigliato dal dermatologo)
    Che fare ?

    #13259
    Dott. Alessandro Martella
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    Francesca, l’isotretinoina è un farmaco che per quanto rigurda il trattamento dell’acne ha delle indicazioni ben precise che puoi approfondire qui –> linkData l’età consiglio di approfondire le eventuali cause del problema che spesso possono essere di natura ormonale

    #13238

    Salve dottore ho da poco inziato il trattamente con l’ isotretinoina, a causa di un acne grave, e volevo sapere più o meno quando mi dovrei aspettare un peggioramento e per quanto tempo

    #13236

    Salve dottore io sono all’inizio del sesto mese d’isotretinoina difa cooper ed ho 30 anni.Volevo sapere se tale sostanza asciugando tutto l’olio, il sebo ed altre sostanze naturalmente presenti nel derma, favorisca poi a lungo andare un invecchiamento precoce della pelle del viso, io ora ho il viso pulito, ma mi vedo più vecchia, è solo impressione?? Inoltre volevo chiederle in base a quale criterio l’isotretinoina avrebbe la capacità di mantenere per sempre il suo effetto positivo sulla pelle, e (da come dite voi medici) solo a breve termine i suoi effetti negativi sulla salute (teratogenità, problemi alle ossa, ai muscoli, etc…)??Se gli effetti positivi sulla pelle sono a lungo termine, ciò non è segno che la sostanza resta accumulata e latente nel nostro organismo per sempre senza mai essere smaltita??Grazie

    #13243

    Buongiorno dottore,
    a mio figlio di 17 anni che soffre di acne grave dall’età di 13 è stata prescritta l’isotretinoina dal dermatologo in dose di 40 mg/die. Il ragazzo pesa 59 Kg. Non le sembra una dose molto alta?
    Grazie
    elena

    #13260
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
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    Ciao Mattia, di solito quando presente si manifesta entro i primi 15-30 giorni dall’inizio della terapia.

    #13261
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Ciao Stefania, ti assicuro che il farmaco non invecchia anzi il contrario perché devo sapere che il generale i retinoidi, categoria alla quale appartiente anche l’isotretinoina, hanno un’azione positiva sulla replicazione cellulare e quindi sul ringiovanimento. Ti assicuro che il farmaco già un mese dopo la sospensione della cura non è più riscontrabile in circolo e quindi non sno possibili nel tempo i suoi effetti benefici né quelli indesiderati quali la teratogenicità per interderci. Il farmaco funziona per risolvere il problema dell’acne e una volta risolta, sempre che non ci sinao altre cause responsabili del problma, i brufoli dovrebbero essere risolti.

    #13262
    Dott. Alessandro Martella
    Dott. Alessandro Martella
    Amministratore del forum

    Ciao Elena,devi sapere che il dosaggio dell’isotretinoina non è standard e uguale per tutti ma è in fuzione della gravità della malattia. In base a tale criterio il dermatologo suggerisce un dosaggio che può variare da 0,3 mg per ogni Kg di peso corporeo anche ad 1 mg di kg di peso corporeo. Nel suo caso ha opzionato per un dosaggio di circa 0,6 mg per ogni chilo di peso corporeo

    #13289

    Salve Dottore Ho eseguito 2 anni Fa La Cura Con Isoriac,Vorrei sapere perché dopo l’estate la mia pelle si riempie di Comedoni neri,brufoli sotto pelle e in superficie. Posso sapere cosa fare per evitare che avvenga tutto ciò?? GRAZIE MILLE

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